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面對面為“幸福養老”把脈開方

——合肥市人大常委會開展《合肥市居家養老服務條例》實施情況專題詢問紀實

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今年是決戰決勝脫貧攻堅和全面建成小康社會的收官之年。合肥市人大常委會認真學習貫徹落實習近平總書記關于養老服務工作的重要指示批示精神,堅持以人民為中心,緊扣《條例》重要條款和規定,在8月28日舉行的市十六屆人大常委會第二十次會議聯組會議上,圍繞《合肥市居家養老服務條例》實施情況,開展專題詢問。

《合肥市居家養老服務條例》是全國省會城市首部居家養老地方性法規。本屆市人大常委會采取“先審議后詢問”的方式,在聽取市人大常委會執法檢查組關于檢查《合肥市居家養老服務條例》實施情況的報告基礎上,首次對“居家養老服務”工作開展專題詢問。

100分鐘,15個問號接連“發炮”。聯組會議現場,11位常委會委員和人大代表紛紛圍繞《條例》實施情況、居家養老服務的設施配建、醫療保障、財政保障機制、醫養結合、特殊人群服務、人才培訓、無障礙設施及適老化改造、食品安全監管、文化生活以及下一步的工作等方面提出問題,10個政府部門負責人現場應詢,態度誠懇認真、答出承諾。

問(市人大常委會委員陳明義):市民政局作為居家養老服務工作的行政主管部門,請介紹一下,《條例》實施以來,我市居家養老服務工作取得了哪些成效?

答(市民政局局長盛開):《條例》實施以來,全市構建了一部地方法規、三個政府文件、若干部門文件組成的“1+3+X”政策體系,有力保障了我市居家養老服務工作的發展。全市構建了“居家+社區”服務體系、“用房+設施”平臺體系、“政府+市場”供給體系、“土地+財政”扶持體系、創新了“互聯網+養老”服務模式。

追問:《條例》實施中遇到哪些困難和問題?

答(市民政局局長盛開):《條例》實施以來,還存在著一些困難和亟待解決的問題,主要表現在養老服務工作力度還需加大,服務有效供給需要進一步優化,老城區養老服務設施建設存在短板,養老服務人才隊伍建設有待加強四個方面。

問(市人大常委會委員徐基慶):在檢查中發現,一些老舊小區還沒有達到這個標準,個別新建小區規劃建設的養老用房未按用途予以落實,居家養老社區服務用房存在 “不夠用”、“不好用”的問題。下一步如何加強各類住宅小區用房規劃完善?

答(市自規局局長儲昭海):國有土地使用權出讓或劃撥前,我局根據控制性詳細規劃以及相關文件、技術規范,在規劃條件中明確提出新建住宅小區,必須按照每百戶30平方米的標準,同時不低于150平方米,配套居家養老服務用房,并要求與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用。規劃條件有關要求也同時納入出讓地塊的土地出讓合同,對建設單位的配建義務進行明確的法律約定。

今后將多渠道挖掘老城區居家養老服務用房和設施增配空間。同時積極做好城市微更新,利用閑置廠房、老舊建筑或零星用地,通過改建、擴建的方式擴大居家養老服務用房和設施使用面積。針對老城區商業建筑比例較高,目前部分商業經營不善長期空置的情況,將配合屬地政府鼓勵業主單位通過改建、出售(租)的方式,盤活社會資產,增加養老設施。

問(市人大常委會委員方振):《條例》規定,為享受最低生活保障的老年人和低收入家庭中的老年人參加城鄉基本醫療保險提供個人繳費補貼,并逐步將居家養老醫療納入醫療保障范圍。請問這項工作落實的情況如何?

答(市醫保局局長唐世金):近年來,認真貫徹《合肥市居家養老服務條例》,全面落實低保對象、低收入家庭老年人參保繳費補貼,完善與居家養老相關的基本醫療保險制度,切實做好將居家養老醫療納入社會基本保障范圍等工作,包括為低保對象和低收入家庭老年人提供參加居民醫保個人繳費補貼、逐步將居家養老醫療納入社會基本保障范圍。

追問:我市在醫養結合醫療保障制度方面還有哪些思路和舉措?

答(市醫保局局長唐世金):下一步,進一步做好基本醫療保險參保工作,按照應保盡保原則,將包含老年人在內的全體居民全部納入基本醫療保險、大病保險和醫療救助保障范圍,密織醫療保障網,充分發揮醫療保險對醫療費用的分擔保障作用。

進一步完善我市居民普通門診、門診慢性病、住院及大病保險等保障制度,創新推進“互聯網+”醫保服務,完善醫養結合護理依賴程度評定標準,探索制定醫養結合診療項目目錄和負面清單制度,完善醫保支付標準和支付辦法,更加合理地支持醫養結合制度的發展。

問(市人大常委會委員程林):《條例》規定,建立與老年人口增長和經濟社會發展水平相適應的居家養老財政保障機制。請問,我市居家養老財政保障機制建設和落實情況以及進一步完善財政保障機制的具體政策和措施?

答(市財政局局長黃永強):目前,我市建立健全居家養老財政保障機制包括制定出臺貫徹《條例》系列配套政策,加大居家養老服務財政投入力度,完善困難老人醫療救助制度,建立合肥市基本養老公共服務清單發布制度等。

下一步,將優化政府購買服務方式。積極配合民政部門落實修訂后的居家養老服務政策,探索引入憑單式服務,創新采取準入制、備案制等形式建立服務商庫,結合老年人需求擴充服務內容,有效激發市場積極性,提高服務便利度,并在執行中加強調研和監督。統籌社?;?、政府性基金和一般公共預算資金,全面落實養老社保待遇,加大對養老基礎設施的投入。

問(市人大常委會委員王琤):《條例》規定,建立健康檔案,提供健康指導,開展家庭醫生簽約服務。請問,我市家庭醫生簽約服務落實情況如何?下一步如何推進我市的醫養結合工作?

答(市衛健委主任秦繼平):2019年,全市建立健康檔案的65歲及以上老年人數84.83萬人,接受健康管理71.16萬人,健康管理率86.07%,遠高于國家規定70%的標準;2019年,65歲以上老年人家庭醫生有償簽約41.8萬人,有償簽約率44.35%。

今年上半年我們召開了相關部門醫養結合工作座談會,與財政初步達成一致意見,完善醫養結合機構一次性建設補貼、運行補貼及貸款貼息等支持政策。根據工作計劃,將繼續組織各縣(市)區推進第四批安徽省醫養結合示范創建工作,實現我市所有縣(市)區示范創建的全覆蓋。

問(市人大常委會委員凌海群):《條例》規定,市、縣(市)區人民政府應當為經濟困難且生活長期不能自理的老年人,根據失能程度給予護理補貼或者購買護理服務。請問這項工作落實情況如何?

答(市民政局局長盛開):2020年,我市不能自理城市特困人員的照料護理標準為3279元/人年,不能自理農村特困人員的照料護理標準為2016元/人年,在此基礎上,全失能人員照料護理標準上浮20%,半失能人員照料護理標準依標準發放。目前,全市共有3189名特困供養人員享受照料護理補貼。

同時,我市已經建成16家集日托、托養、助餐、助浴、康復護理等功能于一體的社區老年人托養中心,形成“嵌入社區、嵌入家庭”的服務模式,讓有需要的老人在家門口獲得優質養老服務。在推進醫養融合發展方面,截至2019年底,我市已經建成14個護理院、74個醫療機構與90個養老機構建立醫聯體,126個養老服務機構與基層醫療衛生機構簽訂服務合約。

問(市人大常委會委員馬謨榮):在檢查中發現,一些養老服務機構的人才隊伍還有待加強,特別是為失能失智老年人服務的專業護理人才非常短缺。請問,我市養老服務人才隊伍建設情況如何?

答(市人社局局長吳松保):根據《合肥市養老服務機構從業人員培訓實施方案》要求,加快培訓機構建設,截至目前,全市已有72家民辦職業培訓學校開設了養老護理員工種。鼓勵培訓機構開設養老護理培訓專業、吸引社會勞動力積極參與養老護理培訓,近年來我市不斷優化培訓政策。在新增專業上取消審批管制,只進行備案審核,以擴大技工院校辦學自主權。

追問:下一步完善養老服務人才培養和評價激勵機制的具體舉措是什么?

答(市人社局局長吳松保):下一步,我們將會同市民政局等相關部門做好“十四五”期間養老服務人才隊伍建設規劃。繼續支持技工院校根據市場需求開設養老護理等相關專業,加大對養老護理專業教學工作的指導。在社會服務人才培訓項目中,進一步加大對居家養老服務人員培訓的權重,進一步擴大培訓覆蓋面。加強對職業培訓市場的監督和管理,促進養老護理專業技能培訓工作規范有序。大力推進養老護理員技能等級認定工作,努力提高評價質量和服務水平,配合相關部門推進養老護理專業技能人員持證上崗。

問(市人大常委會委員汪菊喜):目前全市老年人口持續增加,適老化改造工作愈發重要,請問,我市老舊小區改造中適老化和無障礙設施建設情況如何?

答(市房產局局長許道和):截至2019年底,3年內先后在293個小區中開展了不同程度、不同內容的適老化改造,惠及5.77萬戶、16.54萬人。2019年3月,啟動了既有住宅加裝電梯工程,惠及住戶2201戶、4228人。主導推動并出臺了《合肥市既有住宅加裝電梯工作實施意見》,率先在全省開展了既有住宅加裝電梯工作。

追問:我市在公共服務設施建設中無障礙設施推進情況如何?

答(市城鄉建設局局長姚凱):按照相關規范的要求,在項目設計、施工圖審查、施工、驗收、備案等階段嚴格規范公共服務設施無障礙環境建設。加大社會監督力度,定期組織市殘聯、城管、公安交警、交通運輸等部門,召開合肥市無障礙環境建設工作研討會,邀請殘障公益組織參加會議,對無障礙設施存在的典型問題進行研討并提出解決辦法,督促各責任部門認領整改。

問(市人大常委會委員凌必發):如何讓老年人吃得安心放心,需要有關部門加強監管。請問,如何加強老年食堂食品安全監管?

答(市市場監管局局長陳明):今年以來,全市共出動執法人員1089人次,檢查養老助餐服務單位289戶次,整改消除風險隱患39個,責令整改7戶。市市場監管局加強對養老“助餐工程”供餐機構和助餐點食品安全抽樣檢驗,每年制定抽檢計劃,確定重點參數、重點時段、重點單位。

下一步,支持引進和新設立餐飲服務單位,采取統一制作、統一配餐、統一管理的模式,建立規?;?、連鎖化、標準化、品牌化經營的養老食堂和助餐點。擴大養老機構“明廚亮灶+人工智能+線上監管”的覆蓋率,逐步建立可視化廚房,繼續推進養老“助餐工程”服務機構陽光廚房建設,推動供餐機構質量管理體系建設。建立覆蓋原料采購、膳食制作、運輸配送等環節的安全監管機制,做到源頭可追溯、流向可跟蹤、責任可追究,堅決守好老年人“舌尖上的安全”防線。

問(市人大代表高廣成):《條例》規定,指導老年人開展文化娛樂、旅游休閑等活動。請問面對廣大老年人的訴求和社會各方面的期待,如何擴大居家養老服務供給,開展適合老年人特點的文化娛樂活動?

答(市文旅局副局長陳江麗):我市目前已經形成覆蓋城鄉的市、縣(市)區、鄉鎮、村(社區)四級公共文化服務網絡,成為服務老年人的新型主流文化陣地。文化惠民工程的實施,將適宜老年人參與的文體活動送到了家門口。以新春文化廟會、全民文化活動季、迎春購物節、旅游精品線路推薦等大眾文化旅游活動為平臺,專門設置老年人、“夕陽紅”板塊,面向老年群體安排專題內容。

下一步我們將充分關注老年群體的需求,結合本地旅游資源,專門設計、發布適合老年人的“春游踏青”“夏游采摘”“秋游賞景”等旅游項目、線路。適合對路的文化活動,將讓老年人的精神文化生活更加豐富多彩。

問(市人大代表卜壽豐):請問下一步市民政局如何貫徹落實《條例》,推進我市居家養老服務高質量發展?

答(市民政局局長盛開):我們將提請市政府建立由市民政局牽頭的全市養老服務局際聯席會議制度,進一步加強對養老服務工作的領導,強化統籌協調,形成工作合力。持續推進養老“助餐工程”建設,確保到2020年底,市區城市社區助餐服務覆蓋率達到100%。支持養老機構規?;?、連鎖化發展。推進鄉鎮、村兩級農村養老服務中心(站)建設,到2020年底,全市所有鄉鎮設置養老服務中心,并同步在其轄區內試點建設3—5個村(農村社區)級養老服務站。

此外,還將建立居家養老服務人才實訓基地,提升養老服務管理人員的專業水平。組織實施養老服務和智慧養老民生工程,力爭到2022年底,創建一批智慧養老示范企業、智慧養老示范街道、智慧養老示范社區。

此次專題詢問中,11位詢問人在《條例》實施情況的基礎上就《條例》實施中存在的主要問題進行了詢問?;卮鹪儐柕氖姓嘘P部門負責同志直面問題不遮掩,應對困難不回避,鄭重承諾不含糊。疑問在問答之間化解,共識在互動之中形成。

詢問不是目的。通過此次專題詢問,問出了《合肥市居家養老服務條例》實施以來取得的成效和存在的問題,答出了以推動“幸福養老”保障人民群眾切身利益的思路舉措,為推動合肥高質量發展貢獻了人大力量。

任達 劉暢/文 王蔚/圖

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編輯: 錢葦泊 返回合肥在線首頁
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